اطلاعات عمومي

از آنجايي كه كف لگن ما از ديد خارج است، تشخيص خود به خود مشكل است. با اين حال آگاهي از علائمي كه نشان مي دهد كف لگن ضعيفي داريد مي تواند به شما اجازه دهد درمان را زودتر شروع كنيد. باورهاي غلط خود را فراموش كنيد؛ اين فقط زنان مسن نيستند كه مشكلات مرتبط با ضعيف بودن كف لگن را تجربه مي كنند. ممكن است در سنين نوجواني يا اوايل دهه بيست سالگي خود باشيد و برخي از علائم گوياي ضعيف شدن كف لگن را تجربه كنيد.

سه مشكل رايج كه در نتيجه ضعف كف لگن رخ مي دهد عبارتند از:

• بي اختياري ادرار - ناتواني در كنترل جريان ادرار.
• بي اختياري مدفوع - ناتواني در كنترل حركات روده.
• افتادگي اندام لگني - حركت يك اندام لگني از محل طبيعي خود، افتادگي (پرولپس) به داخل واژن يا راست روده و در آخرين مراحل به طور كامل از واژن يا مقعد بيرون زده است.

مهم است كه درمان ضعف كف لگن را به دليل خجالت به تاخير نيندازيد. مشكلات كف لگن 25 درصد از زنان را تحت تأثير قرار مي دهد و درمان نشدن مشكل لگن براي مدت طولاني مي تواند باعث درد شديد شود و ممكن است باعث آسيب شود كه نياز به جراحي دارد.

علائم ضعف كف لگن

بسياري از علائم مرتبط با ضعيف بودن كف لگن مانند علائمي است كه در ساير مشكلات لگني رخ مي دهد زيرا معمولاً دست به دست هم مي دهند:

• احساس فشار در داخل واژن، و/يا احساس كشيدن چيزي كه در حال افتادن است (معمولاً با افتادگي اندام لگن همراه است)
• خونريزي واژينال، خارج از قاعدگي
• گشاد شدن بيش از حد واژن، به طوري كه تامپون در جاي خود باقي نمي ماند
• بافت قابل توجهي كه از واژن بيرون زده است، كه ممكن است دردناك و خونريزي نيز باشد (معمولاً با افتادگي اندام لگن همراه است)
• ناراحتي/درد در حين رابطه جنسي و/يا از دست دادن احساس يا گرفتگي در هنگام رابطه جنسي
• درد لگن يا كمر بدون دليل
• دردي كه هنگام دراز كشيدن كاهش مي يابد و با ايستادن طولاني مدت افزايش مي يابد
• عفونت هاي مداوم يا مكرر دستگاه ادراري (سيستيت)
• بي اختياري استرسي ادرار - ناتواني در نگه داشتن ادرار هنگام سرفه، عطسه، خنده، ورزش يا بلند كردن اجسام سنگين
• نياز مكرر به ادرار كردن و/يا مشكل در دفع ادرار
• مشكل در اجابت مزاج - يبوست و احساس عدم تخليه كامل روده

علل ضعيف شدن كف لگن

درست مانند هر ماهيچه ديگري، اگر از آن استفاده نكنيد، ضعيف مي شود. برخلاف بسياري از عضلات ديگر بدن، عضلات كف لگن را نمي توان از طريق تمرينات سنتي تمرين داد. در واقع، برخي از تمرينات با تاثير زياد مانند دويدن، در واقع به كف لگن آسيب مي‌رسانند. مهم است كه با علل شايع ضعف كف لگن آشنا شويد و ياد بگيريد كه چگونه اثرات آن را معكوس كنيد:

• افزايش سن - اجتناب ناپذير است، زيرا با افزايش سن، تمام عضلات شما شروع به ضعيف شدن مي كنند.
• فراموشي انجام يا انجام نادرست تمرينات كگل / كف لگن - ثابت شده است كه تمرينات كگل كف لگن شما را تقويت مي كند و ضعيف شدن ناشي از افزايش سن را معكوس مي كند. به تنهايي، اغلب مي توانند پرولاپس هاي خفيف و متوسط ​​اندام لگني را برطرف كنند. با اين حال بسياري از ما فراموش مي كنيم كه آنها را به طور منظم انجام دهيم و حتي ممكن است آنها را اشتباه انجام دهيم.
• بارداري - هورمون هايي كه در دوران بارداري توليد مي شوند، باعث شل شدن و كشش كف لگن مي شوند، گاهي اوقات فراتر از سطح بازگشت آن. همراه با وزن كودك در حال رشد، كف لگن مي تواند شل شود و اجازه دهد كه اندام هاي لگن به سمت پايين بيفتند. اگر قبل از باردار شدن كف لگن ضعيفي داشته باشيد، اين احتمال بيشتر است. حاملگي چند قلو آسيب بيشتري را به همراه دارد.
• زايمان طبيعي - در حين زايمان طبيعي، رحم و كف لگن واقعا مورد آزمايش قرار مي گيرند. حتي در زايمان بدون عارضه نيز درجاتي از آسيب به عضلات كف لگن وارد مي شود. اگر بدبخت هستيد و زايمان پيچيده اي را تجربه مي كنيد، به خصوص با استفاده از فورسپس، احتمالاً در زندگي بعدي دچار افتادگي خواهيد شد.
• يائسگي - با رسيدن به اين مرحله از زندگي، تعادل هورمون هاي شما تغيير مي كند. كاهش استروژن منجر به ضعيف شدن كف لگن مي شود.
• قند و اضافه وزن يا چاقي - جاي تعجب نيست كه داشتن يك رژيم غذايي ناسالم بر سلامت لگن شما تأثير مي گذارد. اضافه وزن فشار غير ضروري به كف لگن شما وارد مي كند. راموسسه ملي تعالي بهداشت و مراقبت (NICE)توصيه مي‌كنيد BMI خود را زير 30 نگه داريد. حتي اگر BMI خود را زير 30 نگه داريد، اگر قند زيادي مصرف كنيد، به طور بالقوه خاصيت ارتجاعي را از فيبرهاي عضلاني و رباط‌هاي خود حذف مي‌كنيد و كف لگن را شكننده مي‌كنيد.
• سيگار كشيدن و سرفه‌هاي مزمن - سرفه‌هاي مداوم، ناشي از سيگار كشيدن يا بيماري‌هاي ريوي، باعث كشيدگي عضلات كف لگن مي‌شوند و مي‌توانند به مرور زمان آنها را ضعيف كنند.
• تمرينات با ضربه زياد - هنگامي كه در تمرينات با ضربه بالا مانند دويدن و كراس فيت شركت مي كنيد، پاهاي شما به شدت روي زمين فرود مي آيند. اين به معناي واقعي كلمه بدن شما را تكان مي دهد و ارتعاشات باعث آسيب به كف لگن شما مي شود.
• يبوست - اگر مكرراً يبوست داريد و زمان زيادي را براي فشار دادن به توالت مي گذرانيد، فشار غيرضروري به كف لگن خود وارد مي كنيد.
• جراحي - انجام عمل جراحي لگن، به ويژه هيستركتومي، احتمالاً باعث آسيب درجه اي به كف لگن شما شده است. شما را در معرض افزايش خطر ابتلا به افتادگي اندام لگن قرار مي دهد.
• بلند كردن بارهاي سنگين - بلند كردن بارهاي سنگين اغلب يا نادرست مي تواند فشار غيرضروري را به كف لگن وارد كند.
• ژنتيك - ممكن است خطر ژنتيكي بالاتري براي داشتن كف لگن ضعيف داشته باشيد.
• به تعويق انداختن تخليه مثانه - رفتن به توالت وقتي احساس مي‌كنيد هميشه راحت نيست. با اين حال، اگر تا زماني كه كاملاً نااميد نشده ايد، خود را نگه داريد، مثانه خود را تحت فشار قرار مي دهيد. ادرار نكردن مكرر به اندازه كافي منجر به مثانه آتونيك مي شود. جايي كه مثانه به اندازه كافي قوي نيست كه ادرار را به درستي در خود نگه دارد. مثانه ضعيف بر عضلات كف لگن شما تأثير مي گذارد.
• خالي كردن مثانه در زماني كه پر نيست - آيا مادرتان در دوران كوچكي شما را قبل از ترك خانه مجبور كرده است به توالت برويد؟ براي بسياري از ما، اين عادت تا بزرگسالي ادامه دارد. كاري كه شما در واقع انجام مي دهيد اين است كه مثانه خود را آموزش مي دهيد تا فقط مقدار كمي از شير را در يك لحظه نگه دارد. اين باعث مي شود زماني كه مثانه پر نداريد، ميل به رفتن داشته باشيد. اين مي تواند به بي اختياري فوري تبديل شود.
• چمباتمه زدن روي توالت - ترس از ميكروب‌ها باعث مي‌شود كه برخي از زنان هنگام ادرار كردن روي صندلي شناور بمانند تا از دست زدن به آن جلوگيري كنند. وقتي چمباتمه مي زنيد، ماهيچه هاي لگن شما همگي فعال و درگير مي شوند. اين شامل عضلات كف لگن شما مي شود كه از تخليه كامل مثانه و روده ها جلوگيري مي كند. چمباتمه زدن براي ادرار كردن مي تواند باعث ضعيف شدن كف لگن در دراز مدت و همچنين عفونت هاي دستگاه ادراري شود.
• تومورها - وزن اضافي تومور در لگن مي تواند كف لگن شما را ضعيف كند.

حتي اگر برخي از علل ضعف كف لگن اجتناب ناپذير است. افزايش سن، بارداري، يائسگي، مهم است كه بدانيد چه زماني كف لگن شما شروع به ضعيف شدن كرده است و براي تقويت آن اقدامات لازم را انجام دهيد. قبول نكنيد كه ضعف كف لگن بخشي از افزايش سن است.